Shkaqet e zhvendosjes së implantit: përkufizimi, llojet dhe faktorët e rrezikut
Shpërngulja e implantit ndodh kur një implant gjiri lëviz nga pozicioni i tij i synuar – për shembull, për shkak të një xhepi implantesh tepër të gjerë ose ind lidhës të dobët.
Shkaqet e zhvendosjes së implantit
Shpërngulja e implantit ndodh kur një implant gjiri lëviz larg pozicionit të tij fillestar të paracaktuar brenda indit. Shkaqet më të zakonshme janë xhepi i implantit që është tepër i gjerë, indi lidhës i pamjaftueshëm dhe ngarkesa mekanike gjatë fazës së shërimit.
Tabela e përmbajtjes
Shënim i rëndësishëm
Ky artikull është vetëm për qëllime informuese dhe nuk zëvendëson një diagnozë ose këshillë mjekësore. Nëse keni ndonjë shqetësim, ose nëse ju nevojitet një plan trajtimi i personalizuar, është thelbësore të konsultoheni me një specialist të kualifikuar.
Shkaqet e zhvendosjes së implantit të shpjeguar: sfond dhe detaje
Një Shkëputje e implantit Ndodh kur një implant gjiri lëvendoset nga pozicioni në ind që kirurgu e kishte parashikuar pas një procedure kirurgjikale. Implanti nuk është i ngulitur fort, por qëndron brenda asaj që njihet si 'xhepi i implantit' – një xhep indi i krijuar posaçërisht që përcakton pozicionin dhe stabilitetin e implantit. Sapo ky xhep të bëhet shumë i madh ose indi përreth të ofrojë mbështetje të pamjaftueshme, implanti mund të rrëshqasë nga vendi i tij.
Mjekësisht bëhet një dallim midis tre formave kryesore: Në rastin e Goditje e fundit Implanti rrëshqet poshtë, në rastin e Rrotullim ai rrotullohet brenda çantës, dhe kur shkëputje anësore lëviz anash. Çdo lloj ka veçori të jashtme karakteristike, që variojnë nga një formë asimetrike e gjoksit deri te një ndjenjë ngushtimi.
Shpërngulja e implantit nuk është një emergjencë mjekësore, por kërkon vlerësim nga një specialist. Nëse lihet pa trajtim, ndryshimet estetike mund të bëhen të përhershme ose të përkeqësohen. Është e rëndësishme të theksohet: Jo çdo ndryshim në pamje pas augmentimit të gjoksit tregon automatikisht se implanti është zhvendosur. Ënjtja në disa javë të para pas procedurës është normale dhe nuk është një shenjë e besueshme se implanti është zhvendosur.
Pikat kryesore me një vështrim
- Implanti lë xhepin e indit që u krijua fillimisht.
- Tre forma: ngecje në fund, rotacion, zhvendosje anësore
- Shkaqet qëndrojnë në teknikë, në ind, në madhësi ose në sjelljen pas operacionit.
- Nuk është një emergjencë, por nevojitet një konsultë me një specialist.
Si ndodh zhvendosja e implantit?
Shkaqet e zhvendosjes së implantit mund të ndahen në tre kategori: faktorë kirurgjikë dhe teknikë, faktorë të lidhur me pacientin dhe faktorë të lidhur me implantin. Tabela e mëposhtme ofron një pasqyrë të strukturuar:
| Kategori | Shkak | Shpjegim |
|---|---|---|
| Kirurgjik | Xhepi i implantit shumë i madh | Nëse xhepi bëhet më i madh se implanti, implanti do të ketë shumë hapësirë për t'u lëvizur. |
| Kirurgjik | Madhësi e gabuar e implantit | Implantet që nuk përputhen me proporcionet individuale të trupit të një personi ushtrojnë një stres më të madh mbi indin. |
| Të lidhura me pacientin | Ind lidhës i dobët | Kjo është veçanërisht e zakonshme në rastet e 'rrëshqitjes në fund'; indi dorëzohet nën peshën e implantit. |
| Të lidhura me pacientin | Përpjekje fizike shumë e hershme | Stërvitja ose ngarkesa e rëndë gjatë periudhës së rikuperimit rrit ndjeshëm rrezikun e zhvendosjes. |
| Të lidhura me pacientin | Duhanpirja / Diabeti | Të dy faktorët ngadalësojnë shërimin e plagëve dhe dobësojnë stabilitetin e indeve. |
| Të lidhura me implantin | Forma e implantit (në formë loti) | Implantet anatomike tregojnë rotacionin më qartë nga një pikëpamje estetike sesa implantet e rrumbullakëta. |
| Të lidhura me implantin | Sipërfaqe e lëmuar | Implantet e lëmuara ngjiten më pak në ind se ato me teksturë, gjë që promovon rotacionin. |
Procesi i zhvendosjes është shpesh gradual. Në javët e para pas operacionit, xhepi i implantit është ende i butë dhe i formueshëm. Nëse indi i nënshtrohet stresit mekanik të tepruar gjatë kësaj faze, ose nëse xhepi është tepër i gjerë që nga fillimi, implanti fillon të zhvendoset gradualisht, megjithëse kjo shpesh vihet re vetëm pas disa muajsh.
Shembuj praktikë
Përvoja tregon se 'rrëshqitja e poshtëme' ndodh më shpesh te pacientët që kanë zgjedhur implante shumë të mëdha (400 ml ose më shumë në vëllim) dhe që gjithashtu kanë lëkurë natyrisht të hollë dhe strukturë të indeve lidhëse. Në këto raste, indi i nënshtrohet peshës së vazhdueshme të implantit gjatë një periudhe prej disa muajsh; palosja inframamare zhvendoset në mënyrë të matshme poshtë, dhe distanca midis thithit dhe palosjes inframamare rritet.
Në rastin e problemit të rotacionit, përvoja klinike tregon një lidhje të qartë me gjeometrinë e xhepit: nëse një implant anatomik (në formë pike loti) vendoset në një xhep tepër të gjerë, edhe një rotacion prej 90 gradësh mund të shkaktojë që gjoksi të duket i shtrembëruar nga ana. Me një rrotullim prej 180 gradësh, gjoksi duket i përmbysur. Implantet rrethore, nga ana tjetër, nuk shfaqin këtë ndryshim estetik kur rrotullohen, pasi forma e tyre mbetet identike në çdo orientim.
Sipas informacionit nga praktikat e kirurgjisë plastike, zhvendosja klinike e implantit pas augmentimit të gjoksit vërehet më shpesh brenda një periudhe deri në 36 muaj pas procedurës; për këtë arsye, për implantet e gjoksit rekomandohet sigurim që mbulon kostot e ndjekjes për një periudhë trevjeçare.
Gabimet e zakonshme dhe praktikat më të mira
Gabimet e zakonshme që rrisin rrezikun e zhvendosjes së implantit:
- Aktivitet fizik në moshë tepër të hershme Shumë paciente nënvlerësojnë rëndësinë e periudhës së rikuperimit. Ushtrimet dhe ngarkesa e rëndë duhet të shmangen për të paktën 6 javë pas procedurës.
- Mënyra të këqija të gjumit Gjumimi në anë ose në bark gjatë disa javëve të para mund të ndikojë në pozicionin e implantit.
- Takimet e ndjekjes të humbura Kushdo që i humb kontrollet e tij, do ta kuptojë ndryshimin vetëm kur ai të ketë përparuar tashmë.
- Madhësia e implantit nuk është në përpjesëtim me madhësinë e trupit Implantet që janë dukshëm shumë të mëdha për indin ekzistues të gjirit rrisin ndjeshëm rrezikun e uljes së tyre drejt poshtë.
- Mos mbani sytjena gjatë fazës së shërimit Sutienat mbështetëse mjekësore stabilizojnë implantin gjatë fazës së shërimit dhe reduktojnë rrezikun e zhvendosjes.
Shënim mbi sigurinë financiare
Pavarësisht planifikimit të kujdesshëm dhe kujdesit të duhur pas operacionit, zhvendosja e implantit nuk mund të përjashtohet plotësisht. Procedurat korrigjuese janë trajtime mjekësisht të nevojshme që zakonisht nuk mbulohen nga sigurimi shëndetësor ligjor. Një Sigurimi pas trajtimit mbulon saktësisht këto lloj komplikacionesh, përfshirë zhvendosjen e implantit dhe asimetritë që rezultojnë.
Pyetje të shpeshta rreth shkaqeve të zhvendosjes së implantit
Implantet e gjoksit vendosen në një xhep indor dhe nuk janë të ngulitura fort. Si pasojë, një implant, në parim, mund të zhvendoset, veçanërisht nëse xhepi i implantit është bërë tepër i madh, indi lidhës është i dobët, ose implantit i ushtrohet stres mekanik shumë herët gjatë fazës së shërimit. Rreziku është më i lartë në 12–36 muajt e parë pas procedurës.
Shenjat tipike përfshijnë asimetrinë e dukshme të gjirit, ndryshimin e pozicionit të thithave, një formë që duket e pazakontë ose një ndjenjë ngushtimi në zonën e gjirit. Nëse implantet me formë pike loti rrotullohen, gjiri mund të duket i shtrembëruar në anë ose të duket „mbulesh“. Çdo ndryshim i dukshëm në formë duhet të hetohet nga një specialist.
Fondet shtetërore të sigurimeve shëndetësore mbulojnë vetëm në raste shumë të kufizuara dhe të jashtëzakonshme kostot e operacionit të rishikimit të implantit të gjirit, si p.sh. kur ka prova të dëmtimit të shëndetit. Operacioni i rishikimit i kryer për arsye estetike përgjithësisht nuk rimbursohet. Operacioni i rishikimit i financuar në mënyrë private mund të kushtojë disa mijëra euro. A Sigurimi pas trajtimit Ndërhyn këtu dhe mbulon kostot e trajtimit të mëtejshëm mjekësisht të nevojshëm dhe procedurave korrigjuese.
Shpërngulja e implantit mund të ndodhë si pak pas procedurës (brenda disa javëve të para) ashtu edhe muaj ose vite më vonë. Në rastin e kontrakturës kapsulare, një komplikacion i zakonshëm i lidhur, zhvendosja ose deformimi zakonisht zhvillohet brenda 1–3 vjetësh nga procedura. Prandaj, ekspertët rekomandojnë që mbulimi i sigurimit për implantet e gjoksit të jetë të paktën 3 vjet.
Jo. Pasi implantet e gjoksit lëvizin, ato nuk kthehen vetvetiu në pozicionin e tyre origjinal. Korrigjimi kërkon një procedurë kirurgjikale të mëtejshme, gjatë së cilës xhepi i implantit rregullohet dhe implanti pozicionohet sërish ose zëvendësohet. Masat konservatore si masazhi ose sytjenat e veçanta mund të ngadalësojnë përparimin, por nuk mund të korrigjojnë zhvendosjen ekzistuese.
Tre format klinike të zhvendosjes së implantit: ulja e plotë në fund, rotacioni dhe zhvendosja anësore, së bashku me shkaqet kryesore përkatëse.